Cirurgia de Catarata: 10 Dúvidas Frequentes Respondidas

A catarata é a causa número 1 de cegueira reversível no mundo.

A moderna cirurgia de catarata, também oferece um leque de opções de tratamento para a correção da visão de longe, meia distância  e perto.  A sofisticação e o desenvolvimento de novas tecnologias permitem uma cirurgia muito mais rápida, segura e de breve retorno às atividades do cotidiano.

Catarata Avançada ou Branca

Dr. Gilberto Krasilchik é um especialista renomado em cirurgia de catarata, com ampla formação e experiência. Há mais de 30 anos tem acompanhado de perto a evolução tecnológica que permite uma cirurgia de rápida recuperação e principalmente, MUITO SEGURA!

Destaques de sua formação e experiência:

Formação Sólida: Graduado na Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, uma das escolas das mais respeitadas do Brasil.

Especialização e Residência médica de excelência no Departamento de Oftalmologia da Santa Casa de São Paulo, onde atuou como preceptor de cirurgia de catarata por 16 anos.

Experiência Internacional no The New York Eye and Ear Infirmary – USA onde permaneceu por um ano aprimorando conhecimentos.

Membro de associações nacionais e internacionais renomadas, reafirmando seu comprometimento com os mais altos padrões da profissão.

Título de Especialista em Oftalmologia pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia

Palestrante de diversos Congressos e Simpósios nacionais e Internacionais.

O que leva uma pessoa a ter catarata?

A lente natural interna do olho chama-se cristalino, ela é normalmente incolor e transparente, e tem como objetivo, focalizar os objetos que vemos. Existem vários motivos que podem levar o cristalino a ficar opaco, e essa opacidade do cristalino, chamamos de catarata.

Principais fatores que podem agir de forma independente ou combinada:

• Envelhecimento natural
• Histórico familiar de catarata
• Diabetes
• Hipertensão
• Obesidade
• Uso prolongado de corticosteroides
• Exposição excessiva à luz ultravioleta (UV)
• Tabagismo
• Medicamentos com estatina usados para reduzir o colesterol
• Terapia de reposição hormonal
• Consumo excessivo de álcool
• Lesões oculares anteriores
• Inflamações oculares (como uveíte)
• Radiação
• Certas cirurgias oculares anteriores
• Deficiências nutricionais, especialmente antioxidantes
• Altos níveis de miopia
• Trauma ocular
• Infecções na gestação podem provocar a catarata congênita

EXISTEM TIPOS DE CATARATA?

A catarata pode ser classificada com base em sua localização e aparência.

Aqui estão alguns dos principais tipos:

1. Catarata Nuclear: Esta forma se desenvolve no núcleo (parte central) do cristalino. É comum em pessoas mais velhas e pode causar uma visão amarelada ou marrom.
2. Catarata Cortical: Aparece na camada externa do cristalino (córtex) e se espalha para o centro. Caracteriza-se por manchas ou listras brancas em forma de cunha.
3. Catarata Subcapsular Posterior: Ocorre na parte posterior do cristalino, diretamente sob a cápsula do cristalino. Pode afetar a visão de leitura e causar brilho intenso.
4. Catarata Congênita: Está presente desde o nascimento ou se desenvolve na infância, podendo ser causada por fatores genéticos, infecções durante a gravidez, ou outros fatores.
5. Catarata Secundária: Desenvolve-se como resultado de outras condições médicas, como diabetes, ou devido ao uso de certos medicamentos, como corticosteroides.
6. Catarata Traumática: Surge após uma lesão ocular, podendo levar anos para se manifestar após o trauma inicial.

Tipo de Catarata	Localização	Características Principais
Nuclear	Núcleo do cristalino	Visão amarelada ou marrom
Cortical	Córtex do cristalino	Manchas ou listras brancas
Subcapsular Posterior	Parte posterior do cristalino	Afeta a visão de leitura, brilho intenso
Congênita	Presente desde o nascimento	Causada por fatores genéticos ou infecções
Secundária	Relacionada a outras condições	Diabetes, uso de corticosteroides
Traumática	Após lesão ocular	Pode se manifestar anos após o trauma

A CIRURGIA DÓI?

A cirurgia não dói !!!

A ANESTESIA garante que o paciente se sinta confortável:

1. Anestesia Tópica: Colírios anestésicos são aplicados diretamente no olho para adormecer a superfície ocular. É o método mais comum e permite que o paciente fique acordado durante a cirurgia.
2. Anestesia Local: Uma pequena injeção é aplicada ao redor do olho para adormecer a área e prevenir movimentos oculares. Este tipo de anestesia também permite que o paciente permaneça acordado.
3. Anestesia Geral: É usada raramente, geralmente em pacientes que não podem cooperar ou que têm necessidades específicas. O paciente é colocado em um estado de sono profundo durante toda a cirurgia.
4. Sedação Consciente: Além da anestesia local ou tópica, o paciente pode receber sedação leve para ajudar a relaxar. O paciente permanece acordado, mas em um estado de calma. A cirurgia de catarata é um procedimento comum e seguro para remover o cristalino opaco do olho e substituí-lo por uma lente artificial. Aqui está um resumo de como é feita:

TECNOLOGIA A FAVOR DO MELHOR RESULTADO

COMO É A CIRURGIA?

1. Anestesia Local: O oftalmologista aplica colírios anestésicos para que o paciente não sinta dor durante a cirurgia.
2. Incisão: Uma pequena incisão é feita na córnea usando uma técnica de microcirurgia.
3. Remoção do Cristalino: O cristalino opaco é removido usando um ultrassom especial chamado facoemulsificação.
4. Implante da Lente Intraocular: Uma lente artificial dobrável é inserida no lugar do cristalino removido.
5. Recuperação: A recuperação geralmente é rápida, com a maioria dos pacientes voltando para casa 30 minutos após o procedimento.

A cirurgia geralmente dura cerca de 10 minutos e tem um tempo de recuperação de 1 a 7 dias, dependendo da evolução.

Centro cirúrgico EXCLUSIVO para catarata.

QUAIS OS CUIDADOS NO PÓS OPERATÓRIO?

1. Higiene Ocular: Lave as mãos antes de aplicar os colírios. Use lenços descartáveis para enxugar o excesso de lágrima e evite tocar o olho operado. Remova secreções com delicadeza.
2. Uso de Colírios: Aplique os colírios conforme a receita do oftalmologista. Geralmente, são prescritos colírios antibióticos e anti-inflamatórios.
3. Televisão, computador e celular: sem restrições.
4. Dirigir: Após o retorno com o médico para autorizar.
5. Evitar Esforço Físico: Evite atividades físicas intensas, levantar objetos pesados e esportes de contato. Também é recomendado não dormir do lado do olho operado, ou usar o protetor.
6. Caminhada: no dia seguinte.
7. Musculação: após uma semana.
8. Proteger o Olho: Use óculos escuros para proteger o olho da luz solar e evitar exposição a poeira, poluição e vento.
9. Evitar Piscinas e Banheiras: Não entre em piscinas, mar, banheiras ou qualquer corpo de água que possa conter bactérias por 30 dias.
10. Consultas de Acompanhamento: Compareça a todas as consultas de acompanhamento agendadas pelo oftalmologista para garantir que a recuperação está ocorrendo corretamente.
11. Sensibilidade e Lacrimejamento: É comum sentir ardência, sensação de areia no olho e lacrimejamento nos primeiros dias. Isso é normal e deve melhorar com o tempo.
12. Contato com Animais de Estimação: Evite contato direto (beijar) com animais de estimação nos primeiros dez dias após a cirurgia. E lave sempre as mãos.

Se sentir dor intensa, visão piorando ou vermelhidão persistente, entre em contato imediatamente com seu oftalmologista.

QUAL A MELHOR LENTE PARA MIM?

Existem vários tipos de lentes intraoculares (LIOs) que podem ser implantadas:

1. Lentes Monofocais: Corrigem a visão para uma única distância (geralmente para longe). Os pacientes podem ainda precisar de óculos para leitura ou visão próxima.
2. Lentes Multifocais: Permitem a correção da visão para múltiplas distâncias (longe e perto), reduzindo a dependência de óculos. No entanto, podem causar halos ou brilho ao redor das luzes à noite.
3. Lentes Tóricas: Projetadas para corrigir o astigmatismo, além de melhorar a visão de longe. Podem ser combinadas com características de lentes multifocais para uma correção mais completa.
4. Lentes Trifocais: Corrigem a visão para perto, meia distância e longe.
5. Lentes Trifocais Tóricas: Corrigem a visão para perto, meia distância e longe, além do astigmatismo.
6. Lentes de Profundidade de Foco Estendido: Oferecem uma ampla gama de visão, especialmente boa para visão intermediária e distante, com menos halos e brilho comparado às lentes multifocais.

Comparação Rápida: (Programável: você escolhe se quer a visão para perto ou para longe).

Tipo de lente	Para longe	Para perto	Para meia distância	Correção do Astigmatismo	Necessidade de óculos
Monofocais	Programável	Programável	Não	Não	Possível para perto ou longe
Multifocais	Sim	Sim	Não	Não	Pouco provável
Trifocais	Sim	Sim	Sim	Não	Raramente
Trifocais Tóricas	Sim	Sim	Sim	Sim	Raramente
Foco Estendido	Programável	Programável	Sim	Não	Eventualmente

Tire suas dúvidas com o especialista Dr. Gilberto Krasilchik.

Alguns dos principais tipos de medicamentos usados:

1. Anestesia Local: Colírios anestésicos são aplicados para adormecer a área ao redor do olho, garantindo que o paciente não sinta dor durante a cirurgia.
2. Antibióticos: Após a cirurgia, colírios antibióticos são prescritos para prevenir infecções.
3. Anti-inflamatórios: Colírios anti-inflamatórios ajudam a reduzir a inflamação e a dor pós-operatória.
4. Anticoagulantes e Antiplaquetários: Em alguns casos, pacientes que já estão tomando anticoagulantes ou antiplaquetários podem continuar seu uso, mas isso deve ser discutido com o oftalmologista e o médico responsável.
5. Sedativos: Em alguns casos, sedativos leves podem ser administrados para ajudar o paciente a se sentir mais relaxado durante o procedimento.

É importante seguir as instruções do oftalmologista quanto ao uso desses medicamentos antes e após a cirurgia.

A CIRURGIA DE CATARATA É SEGURA?

Sim, a cirurgia de catarata é considerada um dos procedimentos oculares mais seguros e eficazes. É realizada há muitos anos e a técnica tem sido continuamente aperfeiçoada, resultando em uma taxa de sucesso muito alta. Aqui estão alguns pontos importantes sobre a segurança da cirurgia de catarata:

1. Alta Taxa de Sucesso: A maioria das cirurgias de catarata são bem-sucedidas e resultam em uma melhoria significativa da visão.
2. Procedimento Usual: É uma das cirurgias mais realizadas no mundo, com milhões de procedimentos realizados anualmente.
3. Técnicas Avançadas: A tecnologia utilizada é sofisticada. O uso de ultrassom (facoemulsificação), permite uma remoção precisa do cristalino opaco.
4. Riscos Mínimos: Embora todos os procedimentos cirúrgicos tenham algum grau de risco, as complicações são raras na cirurgia de catarata. As complicações mais comuns, como infecção ou inflamação, são geralmente tratáveis.
5. Intervalo: O intervalo entre um olho e outro, geralmente é de 2 a 7 dias, podendo ser discutido com o médico a agenda mais adequada.

Após a cirurgia.

Quando eu devo operar a minha catarata?

1. Visão Alterada: Quando a visão embaçada interfere nas atividades diárias, como ler, dirigir, ver televisão ou executar tarefas domésticas.
2. Dificuldade em Dirigir: Se a catarata dificulta a visão noturna, causando glare ou halos ao redor das luzes, tornando a direção insegura.
3. Limitação na Atividade Profissional ou Social: Quando a condição impede o desempenho eficiente no trabalho ou a participação em atividades sociais e recreativas.
4. Alterações na Prescrição de Óculos: Quando a mudança constante na prescrição de óculos não melhora significativamente a visão.
5. Recomendações Médicas: Se o oftalmologista identifica que a catarata está avançada e recomenda a intervenção para prevenir complicações.
6. Outras Condições Oculares: Se a catarata impede o exame ou tratamento de outros problemas oculares, como a degeneração macular ou a retinopatia diabética.
7. A Cirurgia não é uma urgência e pode ser programada.

Visão turva num estágio mais avançado.

Quais as principais vantagens de operar a catarata?

• A cura de uma doença progressiva que vai piorando com o passar do tempo.
• Uma única cirurgia que resolve um problema grave.
• Melhora da qualidade de vida.
• Uma visão mais clara com cores vibrantes e nítidas.
• Melhora do humor, das relações familiares e sociais.
• Estudos demonstram um aumento da sobrevida em pacientes que operaram a catarata.
• O prazer de ler um bom livro novamente.
• Não precisa esperar a catarata amadurecer. Começou a incomodar, opere!
• Com as novas tecnologias das lentes intraoculares, pode-se eliminar a dependência do uso dos óculos total ou parcialmente, trazendo uma liberdade muito maior para as atividades do cotidiano.
• Uma visão clara e nítida traz muito mais confiança.
• No mundo digital, o uso do celular e do computador, tornam-se menos cansativos e mais eficientes.
• Assistir uma série na televisão torna-se muito mais prazeroso.
• Uma visão adequada diminuí muito o risco de queda em idosos.
• A prática de esportes ou dança trazem com uma percepção visual muito mais sensível e apurada.

Liberdade e qualidade de vida.

A cirurgia de catarata é uma cirurgia consagrada, realizada há muitos anos, muito segura e rápida, interferindo pouco na rotina do paciente.

Não tenho catarata, posso operar para me livrar dos óculos?

A partir dos 55 anos de idade, a cirurgia facorrefrativa está disponível para aqueles que desejam eliminar a presbiopia ou vista cansada, levando a independência do uso dos óculos, mesmo que não tenham catarata. A técnica é a mesma da cirurgia de catarata, onde se faz um estudo dos tipos de lentes intraoculares mais adequadas para cada indivíduo, proporcionando o resgate da qualidade de vida com visão para todas as distâncias.

Não existe uma fórmula única para todo mundo. Cada caso deve ser cuidadosamente estudado e discutido entre o médico e o paciente, que juntos, vão decidir a melhor opção de tratamento para aquilo que se deseja.

OUÇA A ENTREVISTA SOBRE CATARATA:

CIRURGIA REFRATIVA  

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